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截肢手術(shù)后怎么辦，殘肢如何護理，怎么達到假肢裝配良好的殘肢條件？

截肢手術(shù)后，做好殘肢護理及訓(xùn)練，這不僅給假肢裝配提供良好的殘肢條件,也為其恢復(fù)生活自理和工作能力打下基礎(chǔ)

行業(yè)資訊 / 2022-07-20 09:59:09

從康復(fù)的角度考慮，截肢不僅僅是破壞性手術(shù)，更是功能重建的開始。

通過截去有害或無用的肢體，而重新裝配人工肢體--假肢， 可以取代被截去肢體的部分功能，從而達到生活自理，回歸社會的目的。

截肢術(shù)后，為了促使殘肢消腫，早日定型，使各殘肢病癥得以減少，殘存關(guān)節(jié)的活動范圍得以增加，肌肉得以強化，以滿足裝配假肢所需的良好的殘肢條件，及時對殘肢進行護理和訓(xùn)練是非常必要的。這也是截肢者康復(fù)中必不可少的一個環(huán)節(jié)。以下介紹殘肢護理及訓(xùn)練的幾種主要方法。

理性理帶包扎

此為一種傳統(tǒng)的療法。傷口拆線后立即進行彈性繃帶包扎，是預(yù)防或減少殘肢浮腫及過多的脂肪組織，促進殘肢成熟定型的關(guān)鍵步驟。包扎時需注意以下幾個方面：

（1）小腿殘肢采用10cm寬、大腿殘肢采用12. 5- 15cm寬的彈性繃帶，長度為2- 4m。

（2）其纏繞步驟，先順沿殘肢長軸方向包繞2-3層，然后再盡可能地纏向斜上繞成螺旋狀，對于大腿截肢的殘肢，應(yīng)纏繞至骨盆部；小腿截肢的中、短、 長度殘肢，需纏繞至大腿部。

（3）全日包扎著，連夜間不可除去,但每天應(yīng)換纏4-5次。

（4）彈性細帶的松緊情況，應(yīng)為越往殘肢末端部纏得越緊，切不可疏忽。

理?療

根據(jù)不同的殘肢并發(fā)癥選擇不同的物理療法。

體?療

一般來說，通過殘肢和全身訓(xùn)練，能夠有效地改善身體健康狀況，預(yù)防和減輕殘肢攣縮墻強殘肢肌力，改善關(guān)節(jié)活動范圍，提高運動協(xié)調(diào)性。這不僅給假肢裝配提供良好的殘肢條件,也為其恢復(fù)生活自理和工作能力打下基礎(chǔ)。

保持正常姿勢

?（1）一側(cè)下肢截肢后，由于肢體失去平衡，往往會引起骨盆傾斜和脊柱側(cè)彎。變形一經(jīng)固定，其安裝假肢后的步態(tài)、步行能力會有很大降低。對此，多以鏡前矯正訓(xùn)練和采用早期裝配臨時假肢的方法來解決。

?（2）大腿截肢后由于大腿原有的肌肉平衡被打破， 截肢后有屈曲、外展，外旋不良體位，應(yīng)注意改正避免各種不良姿勢。

?（3）小腿截肢后膝關(guān)節(jié)常有屈曲的趨勢。為了減少疼痛，患者往往不自覺地采取助長這種趨勢的不良體位。 這樣，容易使殘肢關(guān)節(jié)產(chǎn)生對裝配假肢極為不利的屈曲位攣縮，因此,從截肢后次日起，必須每日堅持數(shù)次俯臥，并避免各種不良姿勢。

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